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腫瘤一科
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發(fā)布時(shí)間： 2020-02-10
概要:
腫瘤一科簡(jiǎn)介
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤一科（原腫瘤科）成立于2004年6月，是以惡性腫瘤化療、靶向治療、生物治療、中醫(yī)藥治療為主的中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤專(zhuān)業(yè)科室。歷經(jīng)十余年的發(fā)展，現(xiàn)已成為山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委單位，臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主委單位，臨沂市中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療中心。
目前科室有醫(yī)師7人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，碩士研究生3人。護(hù)理人員12人。放射治療區(qū)，有副主任技師1人，中級(jí)職稱(chēng)1人，初級(jí)職稱(chēng)5人，其中技師4人，物理師3人（兼職工程師一人）?？剖胰藛T梯隊(duì)搭配合理，科室人員分別在衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、山東省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和不懈努力的精神，堅(jiān)持以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合綜合診療為特色，以提高腫瘤患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期為總體目標(biāo)，竭誠(chéng)為患者服務(wù)。
一、設(shè)備介紹
科室的多種設(shè)備，為各種放療技術(shù)的開(kāi)展提供保障，包括醫(yī)科達(dá)synergy醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器，專(zhuān)用激光定位系統(tǒng),pinnacle TPS治療計(jì)劃系統(tǒng)，Sun Nuclear Mapcheck,Daily QA3劑量?jī)x與PTW電離室等驗(yàn)證設(shè)備系統(tǒng)，以及模擬定定位機(jī)等。
二、放射治療技術(shù)開(kāi)展情況：
1.三維適形放療技術(shù)（3D-CRT）：能使高劑量區(qū)分布的形狀在三維方向上與病變（靶區(qū)）的形狀一致，從而有利于提高病變組織的照射劑量，而使周?chē)＝M織和器官少受或免受不必要的照射。因而有利于提高腫瘤的局部控制率和生存率。
2.調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（IMRT）：是一種高精度的放射治療技術(shù)，可以產(chǎn)生高度適合靶區(qū)形狀的劑量分布。其除了在照射方向上能使照射野的形狀與病變(靶區(qū))的形狀一致以外，還可以使照射野內(nèi)諸點(diǎn)的輸出劑量率按要求的方式進(jìn)行調(diào)整，從而使靶區(qū)內(nèi)及表面的劑量處處相等。尤其對(duì)于凹形靶區(qū)，應(yīng)用該技術(shù)可以得到更適形的照射野，從而最大限度的滅殺腫瘤細(xì)胞，同時(shí)限制正常組織，特別是敏感器官接受過(guò)量照射。
3.圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（IGRT）：患者接受分次治療的過(guò)程中，身體治療部位的位置和形狀、體內(nèi)靶區(qū)的形狀以及周?chē)＜捌鞴俚奈恢枚伎赡馨l(fā)生變化，在分次治療擺位時(shí)和（或）治療中采集圖像和（或）其他信號(hào)，利用這些圖像和（或）信號(hào)，引導(dǎo)此次治療和（或）后續(xù)治療。從而最大限度的減少分次擺位誤差、靶區(qū)運(yùn)動(dòng)、靶區(qū)移位和變形的影響。已廣泛應(yīng)用于各部位腫瘤治療，提高了精確度。
三、腫瘤綜合治療情況：
1、專(zhuān)病綜合治療：開(kāi)展常見(jiàn)惡性腫瘤的放療、化療、生物靶向治療和中醫(yī)藥綜合治療，聯(lián)合外科、婦科等開(kāi)展術(shù)后化療規(guī)范治療，目前科室還開(kāi)展癌癥疼痛，自擬“骨痛湯聯(lián)合唑來(lái)膦、羥考酮治療癌癥骨轉(zhuǎn)移疼痛”取得良好的療效。
2、中藥外治療法：發(fā)揮中藥外治的優(yōu)勢(shì)，在防治癌性疼痛、惡性胸腹水、化療性周?chē)窠?jīng)病變及手足綜合征等方面，研制而成特色中藥外用制劑，如抗癌消水膏外治惡性胸腹水，中醫(yī)外治放射性食道炎，具有起效快、安全、方便、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)。中醫(yī)外治腫瘤技術(shù)是中醫(yī)治療腫瘤發(fā)展的主要方向之一，具有較強(qiáng)的學(xué)術(shù)影響。中醫(yī)外治腫瘤常見(jiàn)適應(yīng)癥有：一是，癌癥并發(fā)癥，如癌性疼痛、癌性發(fā)熱、惡性胸腹水、多汗癥等；二是，放療副反應(yīng)，如放射性口腔炎、食管炎、腸炎、皮膚損傷等。三是，化療副反應(yīng)，如化療性手足綜合癥、化療藥外滲性皮膚損傷等。四是，手術(shù)后遺癥，如乳腺癌術(shù)后上肢水腫、術(shù)后腹脹、術(shù)后傷口不愈合等。
3、放化療加中藥減毒增效：對(duì)于需要放化療的患者，配合中藥減毒、增效，有效的避免了放化療引起的生活質(zhì)量降低，提高了放化療完成率，目前科室研制扶正培本膏已再臨床應(yīng)用，效果良好。
4、個(gè)體化治療：將中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)與現(xiàn)代分子靶向治療有機(jī)結(jié)合，探索個(gè)體化治療方案，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年實(shí)踐研制出許多行之有效的抗腫瘤中成藥，包括平肺湯、痛塊消湯、健胃實(shí)脾增食湯、潰瘍油等多種有效方劑，受到了腫瘤患者的好評(píng)。
5、中醫(yī)伴隨治療：以中醫(yī)辨證論治及中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方法治療各種腫瘤及其并發(fā)癥，中藥扶正培本、解毒抗瘤，延長(zhǎng)帶瘤生存期同時(shí)提高生活質(zhì)量；擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療老年肺癌、消化道腫瘤、乳腺癌和婦科惡性腫瘤，并對(duì)肝癌、胰腺癌、前列腺癌、肉瘤具有良好療效。
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